Inilah catatan Anda tentang otot-otot Orbit Mata Manusia!
Ada tujuh otot volunter (lurik) orbit, di mana enam otot (empat recti dan dua obliques) menggerakkan bola mata, dan satu otot, levator palpebrae superioris, mengangkat kelopak mata atas (Gbr. 9.4, 9.5,9.6).
Sumber gambar: daphne.palomar.edu/ccarpenter/models/eye_in_orbit_ant_lat.jpg
Tiga otot tak sadar (halus) terletak di orbit. Ini adalah tarsal superior, tarsal inferior, dan orbitalis.
Otot bola mata ekstrinsik atau ekstraokular:
Ini terdiri dari empat otot recti: superior, inferior, medial dan lateral, dan dua otot miring: obliques superior dan inferior.
Otot rekti:
Asal:
Keempat recti muncul di bagian posterior orbita dari cincin tendinous umum yang menjembatani celah orbita superior. Menurut nama otot recti, mereka melekat pada tepi yang sesuai dari cincin berserat; rektus lateral muncul oleh dua kepala dan celah kecil di antara keduanya mentransmisikan saraf abdusen.
Sisipan:
Rekti berjalan ke depan dalam bentuk kerucut otot dan menyebar di tempat insersi ke dalam sklera. Mereka dimasukkan di depan ekuator bola mata dan di belakang persimpangan sklero-kornea secara spiral: rektus medial – 5 mm, rektus inferior – 6 mm, rektus lateral – 7 mm, rektus superior – 8 mm.
Otot miring:
Miring Unggul:
Asal:
Itu muncul dari permukaan bawah sayap yang lebih rendah di atas dan medial ke cincin tendinous yang umum.
Insersi:
Mula-mula otot berjalan ke depan sepanjang batas atas rektus medial di persimpangan atap dan dinding medial orbit, dan membentuk tendon bulat yang melewati katrol fibro-tulang rawan yang menempel pada depresi tulang frontal. Tendon dipisahkan dari katrol oleh bursa.
Dari katrol, otot mengubah arah, melewati ke belakang, ke samping dan ke bawah di bawah rektus superior dan dimasukkan ke dalam sklera di belakang ekuator di kuadran postero-superior bola mata. Katrol itu sendiri merupakan asal fungsional dari oblique superior.
Miring Rendah:
Asal:
Muncul dari permukaan orbita maksila di dasar orbita, sedikit ke lateral dari takik nasolakrimalis.
Insersi:
Otot melewati pertama ke belakang dan ke samping di bawah rektus inferior, kemudian berbelok ke atas, ke belakang dan ke samping di bawah penutup rektus lateral, dan secara halus dimasukkan ke dalam sklera di belakang ekuator di kuadran postero-superior bola mata. Pada insersi dekat dengan oblique superior.
Pasokan saraf:
Semua otot mata lurik disuplai oleh saraf okulomotor (kranial ke-3), kecuali rektus lateral dan oblik superior. Rektus lateral dipersarafi oleh saraf abdusen (kranial ke-6) dan oblik superior oleh saraf trochlear (kranial ke-4). Demikian mengikuti diktum “L.R.: 6, SO: 4, sisa: 3†.
Karena ketepatan gerakannya, otot ekstraokular memiliki unit motorik kecil dengan perbandingan 1:10.
Sumbu Otot:
- Rekti medial dan lateral terletak pada bidang horizontal yang sama.
- Rektus superior dan inferior terletak pada bidang miring yang sama yang diarahkan ke depan dan secara lateral membentuk sudut 25% dari sumbu optik pada posisi utama mata. (Sumbu optik diwakili oleh garis antero-posterior yang memanjang dari kutub anterior ke kutub posterior bola mata). Oleh karena itu, pada mata abduksi sumbu optik berimpit dengan sumbu rektus superior dan inferior (Gbr. 9.4).
- Otot miring terletak pada bidang miring yang sama diarahkan ke belakang dan lateral membuat sudut 51° medial terhadap sumbu optik. Oleh karena itu, pada mata adduksi sumbu optik berimpit dengan sumbu otot miring (Gbr. 9.5).
Sumbu Gerakan:
- Elevasi dan depresi bola mata—di sekitar sumbu transversal yang melewati ekuator;
- Adduksi dan penculikan—di sekitar sumbu vertikal yang melewati ekuator;
- Torsi bola mata—di sekitar sumbu antero-posterior yang memanjang dari kutub anterior ke kutub posterior mata; saat posisi jam 12 kornea berotasi ke arah medial disebut intorsi; ketika diputar kesamping, itu disebut extorsion.
Aksi otot individu:
Rektus medial- Adduksi saja;
Rektus lateral – Hanya penculikan;
Gerakan mata yang dihasilkan oleh otot (Gbr. 9.7, 9.8):
Bola mata bergerak di dalam soket fascia bulbi di ruang epi-scleral di sekitar pusat geometris spheroidnya sendiri. Tidak ada gerakan yang dilakukan oleh satu otot saja. Sementara beberapa otot bertindak sebagai penggerak utama, yang lain bertindak sebagai sinergis.
Adduksi:
Rektus medial, dibantu oleh rektus superior dan inferior;
Penculikan:
Rektus lateral, dibantu oleh otot oblik superior dan inferior;
Ketinggian:
Rektus superior dan oblik inferior (pada posisi primer); rektus superior saja (pada mata yang abduksi); Miring inferior saja (pada mata adduksi).
Depresi:
Rektus inferior dan oblik superior (pada posisi primer); Rektus inferior saja (pada mata yang abduksi); Miring superior saja (dalam adduksi (mata).
Intorsi:
Rektus superior, oblik superior.
Pemerasan:
Rektus inferior, oblique inferior.
Gerakan bola mata terkait:
Biasanya kedua mata bergerak secara bersamaan dan pada tingkat yang sama. Gerakan terkait mungkin konjugasi atau disjugasi.
- Gerakan konjugasi terjadi saat kedua mata bergerak ke arah yang sama dengan sumbu visual sejajar.
Dextro-duction dan laevo-duction—memutar kedua mata masing-masing ke sisi kanan dan kiri, di sekitar sumbu vertikal.
Super-duksi dan sub-duksi-kedua mata bergerak masing-masing di atas dan di bawah, di sekitar sumbu melintang.
- Gerakan disjugasi terjadi saat sumbu kedua mata bertemu atau menyimpang.
Konvergensi dan divergensi:
Saat kedua mata bergerak di sekitar sumbu vertikal.
Ketahanan:
Saat kedua mata bergerak berlawanan arah di sekitar sumbu melintang.
Faktor-Faktor Menjaga Kestabilan Bola Mata:
Stabilitas antero-posterior:
(a) Aksi seimbang dari empat recti menarik dari belakang, dan dua obliques menarik dari depan; kinerja publik penonjolan aktif bola mata dengan kontraksi selektif dari kedua otot miring direkam oleh seorang komedian Negro.
(b) Periksa ligamen recti medial dan lateral yang menyebabkan perpindahan posterior.
(c) Lemak orbita.
Stabilitas vertikal:
Itu dipertahankan oleh ligamen suspensori bola mata (dari Lockwood), yang berasal dari fascia bulbi dan memanjang dari ligamen cek medial dan rektus lateral termasuk rektus inferior. Oleh karena itu, pengangkatan maksila tidak menyebabkan turunnya bola mata.
Levator palpebrae superioris (Gbr. 9.9):
Ini adalah lembaran otot berbentuk segitiga yang mengintervensi antara atap orbit dan otot rektus superior.
Asal:
Otot muncul dari permukaan bawah sayap sphenoid yang lebih rendah di atas cincin umum sebagai tendon sempit.
Insersi:
Saat melewati ke depan, ia menjadi lebar dan berdaging dengan margin medial lurus dan margin lateral cekung. Margin medial menyatu dengan ligamen palpebra medial. Margin lateral memisahkan bagian orbita dari bagian palpebra kelenjar lakrimal, dan melekat pada tuberkel Whitnall dari tulang zygomatik.
Ditelusuri di depan, otot berakhir pada aponeurosis yang terbagi menjadi tiga lamellae.
(a) Lamela atas menembus septum orbita, melewati serabut orbi cularis oculi dan melekat pada kulit kelopak mata atas; beberapa serat menempel pada permukaan anterior tarsus superior.
(b) Lamela intermediet membentuk otot tarsal superior tidak bergaris yang melekat pada tepi atas tarsus superior.
(c) Lamela bawah berasal dari jaringan ikat konjoin rektus superior dan levator palpebrae superioris, dan dimasukkan ke dalam forniks superior konjungtiva.
Pasokan saraf:
Ini disuplai oleh ramus atas saraf okulomotor yang mencapai otot setelah menginervasi rektus superior. Oleh karena itu, levator palpebrae adalah bagian otot rektus superior yang terdelaminasi.
Tindakan:
Ini mengangkat kelopak mata atas, tetapi rentang gerakan dibatasi oleh perlekatan margin medial dan lateral.
Otot ekstraokular yang tidak bergaris:
Ini adalah otot tarsal superior, tarsal inferior dan orbitalis. Semuanya disuplai oleh serabut simpatis post-ganglionik dari ganglion servikal superior (Gbr. 9.9).
Otot tarsal superior berasal dari lamella menengah dari levator palpebrae superioris dan melekat pada batas atas tarsus superior. Ini membantu elevasi kelopak atas dan stimulasi saraf simpatik memperluas jaringan palpebra.
Otot tarsal inferior menghubungkan tarsus inferior kelopak mata bawah ke selubung fasia rektus inferior dan oblik inferior. Ini membantu depresi kelopak mata bawah.
Otot orbitalis membentang melintasi fisura orbital inferior; fungsinya tidak diketahui.
Disposisi fasial orbit dan bola mata:
Dura mater fossa kranial tengah melewati kanal optik dan terbagi menjadi dua lapisan, yang membungkus cincin tendinous umum di antara mereka. Lapisan luar yang dikenal sebagai periorbita membentuk periosteum yang melapisi orbit. Lapisan dalam membentuk selubung dural di sekitar saraf optik dan berlanjut dengan fascia bulbi.
periorbita:
Periorbita atau fascia orbita secara longgar menyelubungi orbita, sehingga dapat dengan mudah dilepaskan dari tulang. Ini menjembatani celah orbital inferior di mana ia didukung oleh otot orbitalis yang tidak bergaris.
Pada tepi orbita, ia menonjol ke kedua kelopak mata sebagai septum orbita yang melekat pada tepi perifer dari pelat tarsal yang sesuai. Ini membentuk fasia lakrimal yang menutupi permukaan lateral kantung lakrimal dan menghubungkan bagian anterior dengan puncak lakrimal posterior. Fasia orbital mengirimkan satu proses untuk menahan katrol berserat untuk otot oblik superior.
Fasia bulbi:
Fasia bulbi atau kapsul Tenon membentuk selubung membran bola mata dan memanjang dari saraf optik ke sambungan sklero-kornea. Ini memisahkan bola mata dari lemak orbita, dan dipisahkan dari sklera oleh ruang episklera yang dilintasi oleh pita halus jaringan ikat. Fasia membentuk rongga bola mata untuk memfasilitasi gerakan bola mata bebas (Gambar 9.9 dan 9.10).
Fasia bulbi ditusuk oleh:
(a) Pembuluh siliaris dan saraf;
(b) Tendon empat recti dan dua otot oblik bola mata.
Selubung tubular memanjang secara proksimal di sekitar setiap tendon menuju perut otot. Dari selubung rektus lateral, ekspansi segitiga yang dikenal sebagai ligamen pemeriksa lateral meluas untuk melekat pada tuberkulum Whitnall dari tulang zygomatik.
Ekspansi segitiga lainnya, medial check ligament, memanjang dari selubung rektus medial dan melekat pada krista lakrimal posterior tulang lakrimal. Kedua ligamen cek dihubungkan di bawah bola mata dengan tempat tidur gantung fasia yang menopang bola mata; karenanya disebut ligamen suspensori Lockwood. Ligamentum suspensori diperluas di tengah di mana ia menyatu dengan selubung rektus inferior dan oblik inferior.
